Crosslinking de Colágeno Corneal
Las 6 respuestas que debe de conocer
¿A cuáles pacientes se les recomienda?
A pacientes que padecen de Queratocono o alguna otra ectasia de la córnea que está presentando progresión. También puede ser útil en algunos casos de úlceras infecciosas severas de la córnea que no están respondiendo adecuadamente al tratamiento antibiótico.
¿Qué es el Crosslinking?
En este procedimiento lo que se busca es incrementar la fortaleza biomecánica de la córnea para detener la progresión en la alteración de curvatura de la misma. Se impregna la córnea con una vitamina llamada Riboflavina y luego se expone durante unos minutos a una luz UV de longitud de onda específica. Esto genera una reacción de fotooxidación que va a llevar a la formación de nuevos enlaces moleculares entre las fibras y lamelas del colágeno corneal. Así se incrementa la fuerza tensil de la córnea y se logra detener, en la gran mayoría de los casos, la progresión del queratocono.
¿Qué puede esperar un paciente de esta cirugía?
En el Crosslinking no se busca mejorar la visión sino que el objetivo es estabilizar la córnea para que la deformidad de la misma no siga avanzando. La cirugía toma entre 15 y 30 minutos dependiendo del tipo de Crosslinking que se está utilizando. Se utiliza anestesia local en gotas únicamente y no hay dolor del todo durante el procedimiento. Pero luego, durante los primeros 2 ó 3 días sí se presenta dolor, sensación de cuerpo extraño y fotofobia que deben ser manejados con analgésicos y tratamiento tópico. Luego del tercer día las molestias desaparecen y hay que esperar algunas semanas para que la visión esté nuevamente estable y pasar a las medidas de anteojos y lente de contacto para optimizar la agudeza visual.
¿Qué beneficios otorga la cirugía de Crosslinking?
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Es un método bastante seguro.
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Se logra detener la progresión del queratocono en la gran mayoría de los casos, evitando llegar a niveles más altos de severidad de la enfermedad donde el compromiso visual sería mayor.
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Se evita tener que llegar a la necesidad de tratamientos más invasivos y complejos como un Trasplante de Córnea.
Sobre la inversión:
El costo promedio es de US$800 por ojo. Este monto incluye costos de quirófanos, honorarios y las citas posoperatorias del primer mes. La consulta de valoración inicial tiene un costo de ₡60.000.
Estos son los pasos que debe de seguir el paciente interesado en una cirugía de Crosslinking de Colágeno Corneal:
Paso 1. Debe de agendar una consulta de valoración inicial.
Estos son los exámenes que le realizarán en su primera cita:
Examen oftalmológico completo:
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Examen optométrico.
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Biomicroscopía con lámpara de hendidura.
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Examen de fondo de ojo (con dilatación de las pupilas).
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Toma de presión del ojo.
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Consulta de diagnóstico individual con el médico oftalmólogo.
Paso 2. Si el doctor en la consulta de valoración afirma que efectivamente el paciente es candidato para un Crosslinking, va a proceder a indicarle al paciente que debe realizarse unos estudios para determinar el si es un buen candidato así como tener información base para el seguimiento a futuro: 1.Topografía/Tomografía Corneal, El costo promedio de estos estudios en OftalmoCIMA es de US$70.